Удаление зубов
Санация полости рта перед исправлением прикуса
Orthodontists.ru
В некоторых случаях ортодонтическое лечение предусматривает удаление постоянных зубов, процедура выполняется примерно за неделю до установки аппаратуры по направлению врача-ортодонта. Удаление постоянных зубов может проводиться одноэтапно, например, 4 зубов мудрости за одно посещение стоматолога.
Выбираются «ненужные» зубы при удалении которых не нарушится гармония лица, поэтому не стоит этого пугаться.
Перед тем, как удалить зуб
Прежде чем стоматолог примет решение (уже после того, как такое решение приняли Вы) об удалении зуба, он должен полностью осмотреть ротовую полость. Кроме того, врач собирает у пациента необходимую ему информацию (так называемый анамнез), чтобы иметь представление как о состоянии полости рта пациента, так и о его общем состоянии. Обязательно делаются рентгеновские снимки, чтобы оценить расположение корней зуба. Обязательно врач собирает данные о том, какими еще заболеваниями страдает пациент, какие принимает лекарства и есть ли аллергия на какие-либо препараты. Это важно, так как при некоторых заболеваниях отмечается повышенная кровоточивость, кроме того, свертываемость крови может нарушиться и при приеме определенных препаратов (аспирин, варфарин и т.д.).
Обезболивание
Удаление зубов требует обезболивания. Для этого применяются те же анестетики, что и при лечении зубов (например, лидокаин). Прежде чем делать введение обезболивающего, врач спрашивает о том, была ли у Вас когда-нибудь аллергия на обезболивающие препараты. Обычно наибольшей аллергенностью характеризуется новокаин. Остальные препараты для обезболивания вызывают аллергию очень редко (но сказать, что никогда - нельзя). Некоторые больные, даже зная о том, что процесс лечения зубов и их удаления проводится под обезболиванием, все равно бояться идти к врачу, мотивируя это тем, что само обезболивание – введение анестетика – болезненно! Но это вовсе не так. В настоящее время для введения анестетика применяются очень тонкие иглы и специальные шприцы, которые позволяют вводить препарат очень медленно. А кроме того, сегодня в стоматологических клиниках зачастую применяется особый гель из анестетика, которым просто смазывается десна, после чего вкол иглы и введение препарата пациентом вообще не ощущаются. Так что бояться удаления зуба и обезболивания вовсе не нужно.
Процесс удаления зуба
Зуб держится в кости челюсти, а вернее в специальном для него месте – лунке – с помощью связок периодонта. Поэтому, прежде чем удалить зуб, нужно расширить лунку, в которой этот зуб «сидит». Для этого стоматолог захватывает зуб специальными щипцами и расшатывает его движениями вперед-назад. Таким способом удается отделить зуб, подлежащий удалению, от фиксирующих его связок периодонта. После того, как зуб расшатан и его больше ничего не держит в лунке, он легко извлекается из нее.
В некоторых случаях зуб может слишком прочно «засесть» в лунке, либо у него могут быть корни сложной формы, что не позволяет в достаточной степени расшатать зуб и расширить лунку. В таких случаях зуб рассекается на фрагменты, и каждый его кусочек извлекается по отдельности.
После удаления зуба из лунки обычно может потечь кровь. Для ее остановки врач кладет на лунку зуба ватный тампон, а пациент прикусывает его, прижимая к лунке.
После удаления зуба
Обычно после удаления зуба в области луни может отмечаться отекание (распухание) мягких тканей, что связано с их травмированием в процессе удаления зуба. Чтобы устранить это распухание врач может посоветовать приложить к щеке в месте удаления зуба пузырь со льдом. Холод сужает сосуды в этой области и отек проходит. Обычно лед стоит держать в течение 10 минут. После этого делается перерыв на 20 минут и снова можно приложить лед. Если через сутки эта припухлость не прошла, нужно приложить уже тепло (обычно, грелку). Ее ставят на 20 минут, после чего делают перерыв на 20 минут и снова кладут грелку.
После того, как зуб удален, в лунке остается сгусток крови. Это важная часть процесса заживления лунки. Поэтому в течение первых суток пациент не должен полоскать рот водой, так как это может способствовать отрыву образовавшегося тромба в лунке. Также не рекомендуется есть горячую пищу, так как все это приводит к рассасыванию сгустка крови и приводит к образованию так называемой сухой лунки.
Сухая лунка считается осложнением после удаления зуба. Сухая лунка образуется либо в связи с тем, что сгусток крови вообще не образовался после удаления зуба, либо он сместился под воздействием внешних факторов. Чаще всего сухая лунка как осложнение возникает после трудных удалений зубов, которые сопровождаются значительной травмой.
Проявление сухой лунки обычно сопровождается тупой или острой болью, которая появляется через несколько дней после того, как удалили зуб. В некоторых случаях у пациента складывается ощущение, что боль отдает в ухо. Зачастую сухая лунка сопровождается ощущением неприятного привкуса во рту. Лечение такого осложнения проводится стоматологом и заключается в накладывании на лунку тампонов со специальной мазью. Такие тампоны меняют каждый день, пока процесс не утихнет.
Заживление лунки после удаления зуба
После того, как зуб удален, пустая лунка заполняется костью. Конечно, этот процесс происходит не сразу, а постепенно. Вначале из сгустка крови, который образовался в лунке, возникает фиброзная ткань, которая в дальнейшем, «пропитываясь» клетками остеобластами, превращается в кость. Весь процесс занимает около 3 месяцев. При этом отметим, что чем легче прошла процедура удаления зуба, тем быстрее и лучше протекает и процесс образования кости в лунке.
Уход за лункой зуб
Для того, чтобы уменьшить риск возникновения осложнений, нужно соблюдать гиену полости рта и ухаживать за местом удаления зуба. Чтобы избежать возникновения осложнений, рекомендуется следующее:
- В первые сутки после удаления зуба следует воздержаться от каких-либо чрезмерных нагрузок.
- Старайтесь не жевать пищу зубами, которые расположены в области удаления зуба. При трудном процессе удаления зуба старайтесь воздержаться от употребления горячей пищи, желательно есть мягкую и жидкую пищу.
- В течение первых двух дней после удаления зуба воздержитесь от курения табака т употребления алкоголя. Почему курение? Во время курения, а точнее затяжки сигареты, во рту образуется вакуум, который способствует смещению сгустка и образованию сухой лунки.
- После удаления зуба рекомендуется в первые дни не чистить зубной щеткой зубы области дефекта зубного ряда, чтобы не вызвать отрыв сгустка. Затем можно уже чистить зубы мягкой щеткой.
- Через сутки после удаления зуба прополоскайте лунку теплой соленой водой. Не пользуйтесь специальными жидкостями для полоскания рта – они могут вызвать раздражение места удаления зуба.
